Климакс. Заместительная гормональная терапия

Перименопауза, менопауза и постменопауза
Постменопауза и ее лечение
Климактерические симптомы и самочувствие женщин в период постменопаузы
Остеопороз, здоровье костей и женщина в период постменопаузы
Гормональная заместительная терапия
Ливиал: всесторонний подход к менопаузе
Настроение, сексуальность и Ливиал
Как заговорить с доктором об интимным проблемах?
Правда и неправда о ГЗТ
Контакт

При поддержке

Представительства компании Органон (Нидерланды)

Избранные ссылки
Интернациональный сайт Hormone Replacement and Menopause Treatments

Климакс, климактерический период, постменопауза - это термины, обозначающие период в жизни женщины после прекращения репродуктивной и менструальной функции. Слово "климактерос" переводиться с греческого как "ступень".

Климакс продолжается 8-10 лет, в течение которых организм женщины в той или иной мере приспосабливается к дефициту женских половых гормонов (в особенности эстрогена), которые в репродуктивном возрасте вырабатывались в яичниках.

Эстрогены - очень важные гормоны для организма женщины. Кроме своей основной функции (менструальный цикл, овуляция, вынашивание беременности), они выполняют в организме женщины массу других полезных функций. Они ответственны за профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, защиту от инфекций мочеполовых путей, поддержание костной массы, положительно влияют на эластичность и упругость кожных покровов и др.

Среди женщин существует мнение, что симптомы, которые сопровождают климакс, неизбежны, и что они самостоятельно исчезают через некоторое время без какого-то вмешательства извне. Что нужно только немного потерпеть. Исследования, проводимые в ведущих медицинских центрах мира, показали, что это мнение ошибочное, и что только правильно подобранная корригирующая терапия в этот период жизни женщины, позволяет избавить ее от большинства субъективных жалоб, одновременно являясь эффективной профилактикой возникновения массы заболеваний, характерных для климакса.

Основной причиной возникновения климактерических симптомов, является дефицит эстрогенов - женских половых гормонов. Именно поэтому в настоящее время наиболее эффективным методом коррекции климактерических нарушений является введение в организм женщины небольших доз эстрогенов, которые содержатся в препаратах для заместительной гормональной терапии.

С целью проведения гормональной заместительной терапии в период постменопаузы, применяются препараты в различных лекарственных формах: таблетированные препараты, пластыри, мази, вагинальные свечи, инъекционные препараты и др.

Наиболее распространенной лекарственной формой для проведения ГЗТ являются таблетированные препараты. Из них, одним из самых современных препаратов является Ливиал.

ТЕМА МЕСЯЦА - ЗАЧЕМ Я СТАРЕЮ?

Вопрос: Зачем я старею? Зачем постарела моя мать? Зачем стареют мужчины, которых я любила и люблю? Они так любили меня, это наполняло мою жизнь затаённым восторгом и смыслом. А теперь... Мои мужчины уже не умеют любить как прежде. Да и я теперь спокойно думаю о них. Что происходит? Это так печально, неужели это зачем-нибудь нужно? Наверное, да. Наверное человеческая старость и увядание, также как и яркая молодость имеют какой-то неведомый нам космический смысл. Не зная его, мы должны в него поверить и принять без уныния. Надеюсь, когда-нибудь у меня это получится.
Но болезни ... Они приходят вслед за морщинами и превращают нас в жалких созданий, сосредоточенных только на частоте своего пульса, цифрах артериального давления, работе кишечника и т.п. Мы становимся мелочными и капризными. Мы доводим до изнеможения членов своей семьи и раздражаем начальство. Вот с этим как смириться ?
Неужели болезни тоже неизбежны и необходимы?
Марина У.
Таганрог
Ответ:  Марина, Вы правы, смысл старости нам неведом. Вы правы и в том, что нам ничего не остаётся как принять неизбежное. Но неизбежность болезней мне представляется спорной. Сегодня мы знаем о механизмах старения гораздо больше, чем 10-20 лет назад и уже научились вмешиваться в них более или менее успешно.
Почему, начиная с определённого возраста, на женщину буквально обрушиваются неприятные болезненные симптомы ? Главная причина, механизм, "запускающий" целую цепь патологических реакций - это снижение содержания половых гормонов в крови. Дело в том, что женские половые гормоны -эстрогены- принимают участие в регуляции работы всех органов и систем женского организма. Сердечно-сосудистую систему эстрогены защищают от поражения атеросклерозом, в центральной нервной системе регулируют настроение, работоспособность и сексуальное поведение женщины. Эстрогены обеспечивают связывание кальция в костной ткани и, таким образом, предохраняют женщину от переломов. Внешний вид женщины тоже зависит от содержания эстрогенов. Эластичность и красота нашей кожи обеспечивается структурами, содержащими коллаген. При недостатке эстрогенов коллагеновые волокна начинают разрушаться и у женщины появляются морщины. В мочеполовой системе ... Продолжать можно до бесконечности. 
Что же делать когда яичники женщины перестают вырабатывать собственные половые гормоны ? На первый взгляд ответ простой : нужно искусственно поддерживать содержание эстрогенов в крови на уровне, который бы обеспечивал защиту женщины от стенокардии, инфаркта миокарда, гипертонии, депрессии, остеопороза и других болезней старения. Сегодня существует достаточно медицинских препаратов для эффективной гормонозаместительной терапии. Но применение любых препаратов не ограничивается только полезным действием. При выборе средств терапии и доктор, и пациент всегда оценивают риск возможных побочных эффектов. Поэтому решение о начале приёма препаратов для гормонозаместительной терапии можно принимать только после консультации с лечащим врачём. Важно учитывать необходимость длительного лечения и выбирать средства, обеспечивающие не только эффективность, но и высокую безопасность при длительном применении. 
Именно в связи с важностью длительного применения Ваш доктор возможно порекомендует Вам Ливиал. Ливиал - это препарат, обеспечивающий полный спектр гормонозамещающего действия и не оказывающий неблагоприятного воздействия на молочные железы, а также не вызывающий кровотечений отмены. Начинать приём Ливиала рекомендутся спустя год после наступления естественной менопаузы. Женщинам, перенёсшим хирургическое удаление матки и придатков приём Ливиала следует начать сразу же после операции.
Сможем ли мы избежать старости с помощью гормонозаместительной терапии? Думаю нет. Но используя Ливиал , мы в силах обеспечить себе высокое качество жизни и социальной активности на долгие годы.
Врач гинеколог-эндокринолог,
доцент кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ
Геворкян М.А.